08.06.2023

Лабораторная диагностика атеросклероза

Биохимия

Атеросклероз — заболевание сосудов, при котором в результате воспалительного процесса, отложения модифицированных липидов и фиброзирования сосуд утрачивает свободную проходимость и эластичность. Эта патология часто провоцирует развитие инсульта, ишемической болезни сердца, становится причиной инфаркта миокарда и ведет к инвалидизации и преждевременной смерти

Липопротеиды высокой и низкой плотности (ЛВП и ЛНП)

Apo-belok.png

Функция
В организме человека липиды транспортируются в составе липопротеидов – гетерогенных комплексов, в которых входят холестерин и триглицериды, фосфолипиды, Апо-белки

Диагностическая значимость
Нормальные уровни общего холестерина, ЛНП, ЛВП не обязательно свидетельствуют об отсутствии атеросклероза, тогда как патологические уровни указывают на наличие атеросклеротического процесса

Риск развития ССЗ

LVP.png

Так как ЛВП и ЛНП являются неоднородными по составу и размеру комплексами, то в случаях повышенного уровня общего холестерина и ЛНП зачастую более информативными прогностическими показателями являются уровни Апо-белков

АпоА1 и АпоВ

Noma.png

АпоА1 – белковый структурный компонент ЛВП АпоВ – белковый структурный компонент ЛНП

Коэффициент АпоВ/АпоА1
показатель, имеющий прогностическое значение для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Так, показана строгая прямая корреляция между высоким соотношением апоВ/апоА1 и повышенным риском фатального и острого инфаркта миокарда

При одинаковой концентрации ЛНП уровень апоВ отражает количество частиц мелких плотных ЛНП, которые наиболее опасны для человека

Наборы реагентов для лабораторной диагностики атеросклероза

Каталожный №

Наименование

Фасовка, мл

Метод

Образец

Диапазон

В-8069
В-8070
В-8368  

Холестерин-Ново  
РУ № РЗН 2017/6469

2×100
2×250
4×250

ферментативный,
колориметрический,
CHOD-PAP,
500 (490–540) нм

сыворотка,
плазма

до 26
ммоль/л

В-8024  

ЛВП-Холестерин-Ново
РУ № ФСР 2009/06170


1×100

ферментативный,
колориметрический,
с осаждением,
500 (490–540) нм

сыворотка

до 3,0
ммоль/л

В-8355
В-8356  

ЛВП-Холестерин-Ново-А          
РУ № РЗН 2015/3508

3×20, 1×20
4×45, 4×15

прямой ферментативный,
колориметрический,
600 (570–630) нм

сыворотка,
плазма

до 5,4
ммоль/л

В-8357
В-8358  

ЛНП-Холестерин-Ново-А
РУ № РЗН 2015/3376

3×20, 1×20
4×45, 4×15

прямой ферментативный,
колориметрический,
600 (570–630) нм

сыворотка

до 25,9
ммоль/л

В-9542

Аполипопротеин А1
РУ № РЗН 2021/16024

2×17,5
1×7

иммуно-турбидиметрический,
340 нм

сыворотка

до 250
мг/дл

В-9544

Аполипопротеин В
РУ № РЗН 2021/16061

2×18
1×4

иммуно-турбидиметрический,
340 нм

 сыворотка

 до 250
мг/дл

Калибраторы

Каталожный №

Наименование

Фасовка

Аналит

Форма выпуска

В-8259
В-8260    

Калибратор ЛВП/ЛНП-Холестерин-Ново-А  
РУ № РЗН 2017/5968

1×1
2×1

ЛВП/ЛНП

лиофилизат

В-9546

Калибратор Апо А1
РУ № РЗН 2021/16026

1×1

Апо А1

лиофилизат

В-9547

Калибратор Апо В
РУ № РЗН 2021/16025

1×1

Апо В

лиофилизат

Контрольные материалы

Каталожный №

Наименование

Фасовка

Аналит

Форма выпуска

В-9548   

Контроль Апо А1/Апо В  
РУ № РЗН 2021/16060

1×1

Апо А1, Апо В

лиофилизат

B-8213
B-8214

Контрольная сыворотка, уровень 1
РУ № РЗН 2022/16774

5×5
10×5

> 30
показателей

лиофилизат,
на основе сыворотки
человека

B-8216
B-8217

Контрольная сыворотка, уровень 2
РУ № РЗН 2022/16774

5×5
10×5

> 30
показателей

лиофилизат,
на основе сыворотки
человека